Mielenterveys- ja päihdepalvelujen jaosto: Psykoterapia-aiheesta Palkon suositukseksi 28.12.2018.

Esitys aiheesta: "Mielenterveys- ja päihdepalvelujen jaosto: Psykoterapia-aiheesta Palkon suositukseksi 28.12.2018."— Esityksen transkriptio:

1 Mielenterveys- ja päihdepalvelujen jaosto: Psykoterapia-aiheesta Palkon suositukseksi

2 Psykoterapiat useimpien psykoterapioiden vaikuttavuudesta on vahva tieteellinen näyttö tiedetään etteivät toteudu samalla lailla maan eri puolilla => potilaiden yhdenvertaisuus palvelujen saatavuuden suhteen ei toteudu kun Kelan rooli Sote-uudistuksen myötä muuttuu, on vaara, että maakunnat eivät aloita näiden rahoittamista, vaikka niiden rahoitus Kelan kautta loppuisikin on psykiatrian keskeinen hoitomuoto lääkehoidon lisäksi nykyinen psykoterapiaan pääsy-systeemi viivästyttää usein aloittamista lääkkeiden epätarkoituksenmukaisen käytön vähentäminen

3 Asetelma (PICO) Palkon suosituksia varten / Psykoterapia
P = terveysongelma / potilasryhmä I = Tutkittava interventio/menetelmä, jolla terveysongelmaan pyritään vaikuttamaan: C = Vertailumenetelmä / vaihtoehtoinen menetelmä (Comparison), johon tutkittavaa menetelmää verrataan: O= Terveystulos (Outcome), menetelmän tuottamat terveystulokset, joita halutaan selvittää:

4 Terveysongelma / potilasryhmä
P = terveysongelma / potilasryhmä häiriöt, jotka katsotaan kuuluvaksi ensisijaisesti mielenterveys ja/tai päihdepalvelusektorilla (joko erikois- tai perustasolla) hoidettaviksi. Tautiluokituksen diagnoosiryhmät: F10–F19 Lääkkeiden ja päihteiden aiheuttamat elimelliset aivo-oireyhtymät ja käyttäytymisen häiriöt F20–F29 Skitsofrenia, skitsotyyppinen häiriö ja harhaluuloisuushäiriöt F30–F39 Mielialahäiriöt (affektiiviset häiriöt) F40–F48 Neuroottiset, stressiin liittyvät ja somatoformiset häiriöt F50–F59 Fysiologisiin häiriöihin ja ruumiillisiin tekijöihin liittyvät käyt- täytymisoireyhtymät F60–F69 Aikuisiän persoonallisuus- ja käytöshäiriöt F80–F89 Psyykkisen kehityksen häiriöt seuraavien alaryhmien osalta: F88 Muu psyykkinen kehityshäiriö F89 Määrittämätön psyykkinen kehityshäiriö F90–F98 Tavallisesti lapsuus- tai nuoruusiässä alkavat käytös- ja tunnehäiriöt

5 Tutkittava hoito (kuntoutus)menetelmä, vertailumenetelmä sekä terveystulos
I = Tutkittava interventio/menetelmä, jolla terveysongelmaan pyritään vaikuttamaan: 1) Psykososiaalinen hoito tai kuntoutus 2) Psykososiaalinen hoito tai kuntoutus + lääkehoito C = Vertailumenetelmä / vaihtoehtoinen menetelmä, johon tutkittavaa menetelmää verrataan: 1) Lääkehoito ja hoitosuhde ilman tavoitteellista suunniteltua psykososiaalista interventiota tai 2) Pelkkä lääkehoito tai 3) Pelkkä tavanomainen hoitosuhde odoteltaessa psykososiaaliseen varsinaiseen hoitoon pääsyä” ilman tavoitteellista suunniteltua psykososiaalista interventiota O= Terveystulos (Outcome), menetelmän tuottamat terveystulokset, joita halutaan selvittää: Mielenterveyden- tai päihdehäiriön oireiden tai niiden aiheuttaman toimintakyvyn menetyksen paraneminen tai lieveneminen