Lataa esitys
Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota
1
Liikunta työkyvyn edistäjänä
Katriina Kukkonen-Harjula hyvinvoinnin & terveyden edistämisen ylilääkäri / kuntoutus
2
Katriina Kukkonen-Harjula − sidonnaisuudet v. 2011-14
LKT, liikuntalääket. dos. ja erik.lääk. terveydenhuollon erikoislääk. päätoimi hyvinvoinnin & terveyden edistämisen ylilääkäri (80 %) Eksote sivutoimi vanhempi tutkija, UKK-instituutti, Tampere sivutoimi v toimittaja, Käypä hoito
3
Liikunta työkyvyn edistäjänä
liikunnan terveysvaikutukset terveysliikuntasuositukset liikuntaneuvonta kunto ja työhyvinvointi istuminen työyhteisöliikunnan järjestäminen lepo & palautuminen
4
Termejä fyysinen aktiivisuus – fyys. inaktiivisuus energiankulutus
liikunta, liikkuminen, (liikuskelu) vs. liian vähäinen liikunta / riittämätön l. liikunnan alalaji: exercise (kunto)liikunta työ – työmatkat – vapaa-aika arkiaktiivisuus työn ruumiillinen kuormittavuus työliikunta ? sedentary behaviour istuminen – paikallaan olo (liikkumattomuus) vs. seisominen
5
Fyysinen aktiivisuus, terveyskunto ja terveys
istuminen Kuva: Seija Rusanen (Bouchard & Shephard 1994, mukailtu)
6
TIETEELLINEN NÄYTTÖ
7
Näyttö fyysisen aktiivisuuden terveysvaikutuksista – aikuiset & ikääntyneet
VAHVA NÄYTTÖ USA 2008 vähäisempi sairastumisvaara ennenaik. kuolema, sepelvaltimosairaus, aivohalvaus kohonnut verenpaine, veren rasva-ainehäiriöt tyypin 2 diabetes, metabolinen oireyhtymä paksusuoli-, rintasyöpä lihomisen ehkäisy laihtuminen (erityisesti yhdistettynä ruokavalioon) kohentunut kestävyys- ja lihaskunto kaatumisten ehkäisy vähentynyt depressio parempi kognitiivinen toiminta (ikääntyneet) -JATKUU
8
Näyttö terveysvaikutuksista – aikuiset & ikääntyneet JATKUU
KOHTALAINEN - VAHVA NÄYTTÖ parempi toimintakyky (ikääntyneet) vähemmän vyötärölihavuutta KOHTALAINEN NÄYTTÖ vähäisempi sairastumisvaara lonkkamurtuma keuhkosyöpä kohtusyöpä (endometrium) painonhallinta laihdutuksen jälkeen suurentunut luuntiheys parantunut unen laatu
9
Tavoitteellinen liikuntaharjoittelu - väestön liikuntasuositukset
kohderyhmät • >6-vuotiaat lapset • aikuiset • ikääntyneet • raskaana olevat & synnyttäneet • toimintakykyrajoitteiset • pitkäaik. lääketiet. ongelmat
10
Liikuntasuositukset - aikuiset (18-64 v) USA 2008
kohtuullisesti kuormittavaa kestävyysliikuntaa 150 min /vk >10 min pätkät TAI raskasta (vigorous) kestävyysliikuntaa 75 min /vk >10 min pätkät JA lihasvoimaharjoittelua >2 x /vk á n. 20 min - tavoite terveyden parantaminen - monien terveysongelmien vaaran vähentäminen - LIIALLINEN ISTUMINEN ON TERVEYSHAITTA!
11
Liikunnan kuormittavuus - teho eli intensiteetti
Liikunnan Käypä hoito –suositus (2012) Liikunnan kuormittavuus - teho eli intensiteetti Kestävyystyyppinen Voimaharj. %VO2max %HRmax RPE (6-20) %1RM hyvin kevyt <20 <50 <10 <30 kevyt 20-39 50-63 10-11 30-49 40-59 64-76 12-13 50-69 kohtuukuorm. raskas 60-84 77-93 14-16 70-84 hyvin raskas >85 > 94 17-19 > 85 %VO2max = %VO2-reservi = %HR-reservi (Howley 2001)
12
Itse arvioitu rasittavuus: Borgin (1982) RPE-asteikko
sopii - kestävyystyyppiseen - lihasvoimaharjoitteluun
14
Kävelyn portaat hyvään terveyskuntoon
10000 askelta päivässä? -- askelmittari 10 km/vrk 13000 ask. Ihanteellinen aktiivisuus +30 min +4000 ask. 7 km/vrk 9000 ask. Riittävä aktiivisuus +30 min +4000 ask. Riittämätön aktiivisuus 4 km/vrk 5000 ask. n askelta/vrk ”välttämätön fyys. aktiivisuus” päivän askareiden hoitamiseksi
15
15–64-v terveysliikunta (AVTK 2009)
16
Fyysisen aktiivisuuden ja liikkumattomuuden
keskimääräiset osuudet mittausajasta (%) Husu P. Suom Lääkäril 2014;69(25-32):1860 kiihtyvyysmittari - Terveys v, >4 vrk
17
Fyysisen aktiivisuuden jana (Vasankari 2012)
18
Istuminen on vaarallista!
k ole tietoinen asennostasi koko päivän – niin työssä kuin vapaa-aikana istu vähemmän, seiso enemmän - tauota istumista - ei yli 2 tunnin yhtäjaksoista istumista ylös nousu 30 min välein liiku terveysliikuntasuosituksen mukaisesti vapaa-aikana & työmatk.
19
OKM & STM library/get_file?folderId= &name=DLFE pdf
20
Keskeiset linjaukset TEHYLI 2013
21
Liikunnan Käypä hoito –suositus
22
Liikunnan aih. biologisia muutoksia
23
Arvioi & anna tietoa Aseta www.ukkinstituutti.fi/liikkumisresepti
2 t 30 min 1 t 15 min Arvioi & anna tietoa 2 x/vk Aseta liikkumisen kannalta huomioitavat sairaudet
24
Suom Lääkäril 2014;69(25-32):1877
25
Kujala U. Suom Lääkäril 2014;69(25-32):1877
26
Fyysisen aktiivisuuden ja kunnon merkitys työkyvylle
Ammatin ja työn kuormitustekijöiden tuntemus Arviointimenetelmien herkkyys ja pätevyys Fyysisen kunnon testien valinta Tulosten tulkinta Liikuntasuunnitelma suhteessa työkykyyn Fyysinen aktiivisuus ja kunto vaikuttavat työkyvyn ylläpitoon. Työurien pidentäminen Suni & Taulaniemi 2012
27
Suni & Taulaniemi 2012
28
Tasapaino työn vaatimusten ja työntekijän resurssien välillä
Epäsuhta työn vaatimusten ja työntekijän voimavarojen välillä. ylikuormitus, työstressi, uupumus, työtapaturmat, rasitusvammat Aktivoiva tehtävä: Pyydä osallistujia miettimään eri ammateissa tarvittavia FYYSISIÄ vaatimuksia (myös työympäristön, työkalujen ja mahdollisten suoja ym. Varustusten vaikutuksia). Mitä kunto-ominaisuuksia työssä selviytymiseen vaaditaan? Husu & Taulaniemi 2011
29
Kuvitus: Seija Rusanen
Vastuut terveyden ja työhyvinvoinnin edistämisessä (mukailtu teoksesta Fogelholm ym. 2007) Kuvitus: Seija Rusanen
31
Kuvitus: Seija Rusanen
Fyys. työkuormitus lihastyössä & elimistön kuormittum. (mukailtu teoksesta Louhevaara 2001) Kuvitus: Seija Rusanen
32
Kuntotestien merkitys työhyvinvoinnin edistämisessä
Työkyvyn fyysisten edellytysten arviointi Fyysisten edellytysten heikkenemisen varhainen toteaminen Yksilöllisen liikuntaohjelman suunnittelu Työhyvinvointihankkeen suunnittelu Fyysisen toimintakyvyn muutosten arviointi Liikuntaharjoittelun vaikutusten arviointi Suni & Taulaniemi 2012
33
Liikunnan palveluketju työterveyshuollon näkökulmasta
Työpaikan henkilöstö Työpaikan liikuntatoiminta Liikuntapalvelujen tuottajat Työterveyshuolto Kuntoutumis- laitokset Itsenäiset liikkujat Työikäiset liikkeelle -koulutus Paronen 2008 Taulaniemi 2012
34
Liikunta työterveyshuollon prosessissa
Suni & Taulaniemi 2012 Paronen 2008 Taulaniemi 2012 TARPEEN ARVIOINTI esitiedot työpaikkaselvitykset TOIMINNAN SUUNNITTELU yhteistyö todetut tarpeet kirjallinen (esim. osa työsuojelun toimintaohjelmaa) konkreettinen päivitys TOIMINNAN TOTEUTTAMINEN terveystarkastukset (ohjaus ja neuvonta) työpaikan tyky-toiminta yhteistyö liikuntapalvelujen tuottajien kanssa hoidon ja kuntoutustarpeen arviointi > hoito > kuntoutus ARVIOINTI JA SEURANTA prosessi ja tulokset toiminnan kehittäminen Suni & Taulaniemi 2012
35
Työyhteisöliikunta Henkilöstöliikunnan hyvät käytännöt Valo
Henkilöstöliikuntabarometri 2012 ”Tervettä liikettä – terveysliikunnan hyvät käytännöt työterveyshuollossa” -opas. TTL & UKK-instituutti 2007
36
Fyysisen aktiivisuuden arviointi vs. mittaaminen
kysely / haastattelu kuvaa käyttäytymistä kiihtyvyysmittari (askelmittari) kuvaa liikettä Koepp ym. 2013
37
Istuminen työssä työn fyysisen kuormituksen muutokset energiankulutus työssä erilaiset ammatit voiko työtä tauottaa ’arvovalta’ yhteys koulutukseen ym. Koepp ym. 2013
38
Am J Prev Med 2010;39:379-88
39
Istuminen työssä ja erilaiset terveysriskit – meta-analyysi
sydän- & verenkiertosairaudet (n=8 tutkimusta) kuolleisuus (n=6 tutkimusta) kokonais-, CVD-, syöpäkuoll. syöpä (n=17 tutkimusta) BMI (n=12 tutkimusta) diabetes (n=4 tutkimusta) tutkimustietoa vasta rajallisesti, osin ristiriitaisia tuloksia Koepp ym. 2013 van Uffelen ym. 2010
40
PLoS ONE 2013;8(9): e73753 doi:10.1371/journal.pone.0073753
41
Stamatakis ym. 2013 5380 naista, 5788 miestä ≥40-v 13 vuoden seuranta
työn luokittelu (vastaajat) pääasiassa seisomista / kävelyä / istumista Kuolemanriski (kokonaiskuolleisuus & syöpä) niillä naisilla, jotka työssään pääosin seisoivat/kävelivät, oli pienempi (32, 40 %) verrattuna pääosin istuviin naisiin miehillä ei vastaavaa yhteyttä vahvat sosioekonomiset sekoittavat tekijät Koepp ym. 2013
42
**************************************
ihh International Journal of Obesity doi: /ijo ************************************** Uudet aktiivisemmat työpöydät istumista korvataan kevyttehoisella ’liikuskelulla’ non-exercise physical activity Koepp ym. 2013
43
Uudet aktiivisemmat työpöydät
jumppapallo (tuolin sijaan) istuma-seisomapöytä (vaihdeltava) seisomapöytä kävelymattopöytä ”poljettava” pöytä Tudor-Locke ym. 2013
44
Koepp ym. 2013
45
‘Activity permissive’ building
adjustable standing desks, café-style meeting rooms with options to sit or stand, and glass staircases to maximize light and visibility Gorman E, Ashe MC, Dunstan DW, Hanson HM et al. (2013) Does an ‘activity- permissive’ workplace change office workers’ sitting and activity time? PLoS ONE 8(10): e76723
46
Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 1 Art. No
Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 1 Art. No.: CD DOI: / CD010912
47
2014;15(10):822 Koepp ym. 2013
48
Muut systemoidut katsaukset istumisen vähentämisestä työajalla
Torbeyns T ym. Active workstations to fight sedentary behaviour. Sports Med 2014;44(9):1261 Prince SA ym. A comparison of the effectiveness of physical activity and sedentary behaviour interventions in reducing sedentary time in adults: a systematic review and meta-analysis of controlled trials. Obes Rev 2014;15(11):905
49
Työpaikalla istumisen vähentämisen muut terveysvaikutukset
tuki- ja liikuntaelimistö alaselkäkipu niska-hartiakipu vireys taukoliikunta portaiden nousu Koepp ym. 2013
50
Askel-tutkimus
51
Askel-tutkimus Koepp ym. 2013 Aittasalo ym. 2012
Esimerkkinä ensimmäinen viesti 2 viikkoa tapaamiskerrasta UKK-ASKEL 1: Liikkumalla hetkessä virkeäksi Liikkuminen tekee hyvää mielelle ja terveydelle. Pelkkä kävelykin tarjoaa tilaisuuden pieneen taukoon ja katkaisee pitkään jatkuneen istumisen. Jo minuutin pätkä vilkastuttaa verenkiertoa ja saa ajatukset kulkemaan paremmin. Suo hetki itsellesi. Ota kahtena päivänä viikossa 2000 askelta enemmän kuin päivittäinen keskimääräinen askelmääräsi, jonka laskit alkutilanteessa askelpäiväkirjaasi. Suunnittele askelpäiväkirjasi kohtaan 1, miten toteutat askeltavoitteesi askelta vastaa noin 15 minuutin reipasta kävelyä. Askeleet kertyvät helposti pienistä pätkistä, kun liität liikkumisen arkirutiineihisi: jätä auto kauemmaksi tai jää pysäkkiä aikaisemmin pois, kun tulet töihin, kävele portaat aina kun siihen on mahdollisuus, kävele työtoverin luokse sähköpostin lähettämisen sijaan tai kävele asioille tai harrastukseen. Älä vastaa tähän viestiin. Lisätietoa liikkumisesta saat tarvittaessa UKK-instituutin tutkijoilta ja Koepp ym. 2013
52
2013
53
Kustannus Oy Duodecim & UKK-instituutti
2. painos
54
k Suni J, Taulaniemi A (toim.) Terveyskunnon testaus – menetelmä terveysliikunnan edistämiseen. Sanoma Pro Oy, Helsinki 2012. 325 s.
55
Liikunnan vaikutukset terveyteen
fyysinen aktiivisuus vapaa-aika: kunto-, arkiliikunta / työ(matkat) fyysinen suorituskyky, kunto, terveyskunto toimintakyky, työkyky terveys, hyvinvointi, elämänlaatu sairaudet & vaaratekijät koettu terveys, koettu hyvinvointi terveysliikunta biologinen annos-vaste elintapojen muutos terveyskasvatus: liikuntaneuvonta muutosvaihe - esteet “annostelu”, “motivointi” hyödyt ja haitat
57
Lisätietoa liikunta/elintapaneuvonnasta
Absetz P, Hankonen N. Elämäntapamuutoksen tukeminen terveydenhuollossa: vaikuttavuus ja keinot. Duodecim 2011;127: Absetz P. Miten ohjaan ja motivoin elintapamuutoksen? Terveydenhoitaja 2010;(1):8-12 Aittasalo M. Liikuntaneuvonta. Kirjassa: Terveyskunnon testaus – menetelmä terveysliikunnan edistämiseen. Toim. Suni J, Taulaniemi A. Sanoma Pro Oy, Helsinki S
Samankaltaiset esitykset
© 2024 SlidePlayer.fi Inc.
All rights reserved.