Miten alkoholi näkyi päivystyksessä kahden vuoden aikana? tapaturmapotilaat puhallutettiin alkometrillä hoitoon tullessa päihtyneiden tapaturmapotilaiden.

Esitys aiheesta: "Miten alkoholi näkyi päivystyksessä kahden vuoden aikana? tapaturmapotilaat puhallutettiin alkometrillä hoitoon tullessa päihtyneiden tapaturmapotilaiden."— Esityksen transkriptio:

1 Miten alkoholi näkyi päivystyksessä kahden vuoden aikana? tapaturmapotilaat puhallutettiin alkometrillä hoitoon tullessa päihtyneiden tapaturmapotilaiden osuus lisääntyi tarkasteluaikana, erityisesti 18-24-vuotiaiden miesten joka neljäs tapaturmapotilas oli päihtynyt, viikonloppuisin joka toinen miehet kolme kertaa useammin kuin naiset yli promillen humalassa useimmin miehistä 45-54-vuotiaat ja naisista 35-44-vuotiaat miehillä promillet keskimäärin 1,8 ‰ (vaihteluväli 0,1-5,0 ‰) ja naisilla 1,5 ‰ (vaihteluväli 0,1-3,6 ‰) alkoholi oli mukana erityisesti toistuvissa tapaturmakäynneissä Nurmi-Lüthje ym. Suom Lääkäril 2007; 62(38):3434-6 Ilona Nurmi-Lüthje 2011

2 Tapaturmat erikoissairaanhoidon päivystyksessä 2 vuoden aikana ja alkoholiehtoisten tapausten osuudet (A+) niissä Tapaturman (%) A+ n (%) Liikennetapaturmat623 (11)115 (19) Kaatumiset (yleisin)2839 (51)588 (21) Laitteiden, koneiden aiheuttamat888 (16)99 (11) Ihmisen, eläimen aiheuttamat177 (3)31 (18) Altistumiset (savu,tuli,kemikaalit) 92 (2)12 (13) Pahoinpitelyt (uhrit)437 (8)285 (65) Itsensä vahingoittamiset272 (5)179 (66) Muut223 (4)21 (9) Yhteensä5551 (100)1330 (24) Nurmi-Lüthje ym. julkaisematon Ilona Nurmi-Lüthje 2011

3 Miesten kaatumiset (n=1012) ikäryhmittäin ja alkoholi- ehtoisten tapausten osuus niissä (32% päihtyneitä) Ilona Nurmi-Lüthje 2011

4 Miesten pyöräilytapaturmat (n=133) ikäryhmittäin ja alkoholiehtoisten tapausten osuus niissä (43%) Airaksinen N 2008. Lintu raportteja 4/2008 Ilona Nurmi-Lüthje 2011

5 Miesten itsensä vahingoittamiset (n=122) ja alkoholiehtoisten tapausten osuus niissä (71% päihtyneitä ) Nurmi-Lüthje ym. julkaisematon Ilona Nurmi-Lüthje 2011

6 Naisten itsensä vahingoittamiset (n=150) ja alkoholiehtoisten tapausten osuus niissä (61% päihtyneitä) Nurmi-Lüthje ym. julkaisematon Ilona Nurmi-Lüthje 2011

7 Pahoinpitelyn miesuhrit ikäryhmittäin (n=332) ja alkoholiehtoisten tapausten osuus niissä (70% päihtyneitä) (42% uhreista yli 1,5 ‰ humalassa) Nurmi-Lüthje ym. Duodecim 2008; 124 ; 59-67 Ilona Nurmi-Lüthje 2011

8 Esimerkkejä kaatumisten ja liukastumisten seurauksena syntyvien tyypillisten tapaturmien kustannuksista (v.2010 kustannustasolla) Pyöräilytapaturman taustalla yleisimmin kaatuminen ajaessa yksikseen ilman toista osapuolta (kustannukset Kouvolalle n. 780 000e/v) Lonkkamurtuma, joka on tyypillinen kaatumisen seurauksena tuleva murtuma, (kustannukset Kouvolalle 2,5 milj.e/v) Rannemurtuma syntyy tyypillisesti kaatumisen seurauksena kaikenikäisille (kustannukset Kouvolalle n.500 000 e/v+työkyvyttömyys 2-3kk/murtuma) Nurmi-Lüthje 2010 Ilona Nurmi-Lüthje 2011

9 Milloin puuttua alkoholinkäyttöön? alkoholin ongelmakäyttöön olisi puututtava ajoissa, mutta viimeistään siinä vaiheessa kun henkilö tulee tapaturman vuoksi päihtyneenä sairaalahoitoon tapaturmatilanne on otollinen alkoholin käytön selvittämiseen ja motivaattori alkoholinkäytön muuttamiseen, jos alkoholilla oli osuutta tapaturmaan (Apodaca ja Schermer 2003) lyhyt interventio päivystyspoliklinikan yhteydessä on todettu tehokkaaksi kv. tutkimuksissa (mm.Gentilello ym.1999) päinvastoin kuin oletetaan, tapaturmapotilaat suhtautuvat myönteisesti perusteltuun puhallutukseen ja lyhyeen interventioon päivystyksessä (Schermer ym.2003) tasapuolisesti kaikkia koskeva puhallutus ei leimaa ketään Ilona Nurmi-Lüthje 2011