Sote kehittäminen kainuulaisella mallilla Tulevaisuuden sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen 27.3.2015, Siilinjärvi Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon.

Esitys aiheesta: "Sote kehittäminen kainuulaisella mallilla Tulevaisuuden sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen 27.3.2015, Siilinjärvi Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon."— Esityksen transkriptio:

1 Sote kehittäminen kainuulaisella mallilla Tulevaisuuden sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen 27.3.2015, Siilinjärvi Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen 18.9.2016

2 Sisältö Kainuu Elefantti Kehittämisen evoluutio Kurkistus takahuoneeseen Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen 18.9.2016

3 Marita Pikkarainen kehittämisjohtaja / Marja-Liisa Ruokolainen sosiaalialan erikoissuunnittelija Kainuu

4 Marita Pikkarainen kehittämisjohtaja / Marja-Liisa Ruokolainen sosiaalialan erikoissuunnittelija

5 Tärppejä Kainuun malleista Kainuun hallintokokeilu 2005-2012; Kainuun maakunta -kuntayhtymä –Yhdeksän kuntaa –Sosiaali- ja perusterveydenhuolto (pl. päivähoito) sekä erikoissairaanhoito –Toisen asteen koulutus ja ammatillinen aikuiskoulutus –Maakuntaliiton toiminta –Vaaleilla valittava maakuntavaltuusto (maakuntahallitus, sote lautakunta ja jaosto) –Tuloihin perustuva rahoitus, ei suoritteisiin perustuva –Tukipalvelut myös peruskunnille (henkilöstöhallinto, talouspalvelut, tietohallinto) Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 2013- –Seitsemän kuntaa + yksi osajäsen –Sosiaali- ja perusterveydenhuolto sekä erikoissairaanhoito –Yhtymävaltuusto ja hallitus sekä yksilöhuoltojaosto –Tuloihin perustuva rahoitus edelleen –Tukipalvelut edelleen peruskunnille Marita Pikkarainen kehittämisjohtaja / Marja-Liisa Ruokolainen sosiaalialan erikoissuunnittelija

6 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen YLEISTÄ TOIMINTAMALLIKSI, MARKKINOI, VAKUUTA TOIMIJAT IDEOIKEHITÄTOTEUTA Ongelma Ymmärrä tarpeet Rekrytoi oikeat toimijat ja kumppanit Hyödynnä valmiita ratkaisuja, tuota uusia ideoita Aseta kehittämis- tavoitteet Kehitä ja jalosta ratkaisuja Sovita ympäristöön: näkökulmat; toimijat, tehtävät, resurssit Vie käytäntöön, kokeile ja testaa ratkaisua Arvioi toteutusta ja syntyviä muutoksia Tee päätös käyttöönotosta Oikeat toimijat, ideat ja tavoitteet Ympäristöön sovitettu ratkaisu RATKAISU Kehittämisen avuksi - www.innokyla.fi Kehittämistoiminta Kainuun sotessa Kehittämisen prosessi toteutuu riippumatta organisaation rakenteesta

7 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen

8 Kehittymisen vaiheet - evoluutio 2005 Kehittämishankkeet n. 1 % soten kokonaismenoista Toimenpiteet Rakenteet Henkilö A Henkilö B Henkilö C Projekti A Projekti B Projekti C Projekti A Projekti B Projekti C Yhteistyöklusterit Projektipolut 2010 Kehittämisohjelmat Projekti AProjekti B Projekti C Soten tutkimus, kehittäminen ja suunnittelu -vastuualue 18.9.2016 2013- Kehittämisen kokonaisuus Soten kehittämis- ja suunittelu -tulosyksikkö Ei määritelty 2012 Strategiapohja: maakunta ohjelma, soten strategia, Kaste ohjelma, sosiaali- ja terveyspolitiikka strategia, hallitusohjelma

9 Hyvinvointi hakusessa – riippuvuus riskinä 2013-2015 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Tieto toiminnaksi – Lapsiperheiden Päihde- palvelujärjestelmän kehittäminen Kainuussa 2013 Pohjois-Suomen LastenKaste 2014-2016 Pohjois-Suomen LastenKaste 2014-2016 Tukeva 1-3 – lasten, nuorten ja lapsiperheiden hyvinvoinnin tukeminen Pohjois-Suomessa 2009 - 2013 Tukeva 1-3 – lasten, nuorten ja lapsiperheiden hyvinvoinnin tukeminen Pohjois-Suomessa 2009 - 2013 Palvelupolku (lapsiperhe- palvelut) Laadukas perhehoito Kainuussa 2007 - 2009 Laadukas perhehoito Kainuussa 2007 - 2009 Vartu – varhain tukemalla turvallinen lapsuus –hanke 2007 - 2008 Vartu – varhain tukemalla turvallinen lapsuus –hanke 2007 - 2008 Perhekeskukset Kainuuseen 2006 - 2008 Perhekeskukset Kainuuseen 2006 - 2008 Lastensuojelun sijaishuolto, tuki- perhe- ja kriisipalvelut Kainuussa -hanke 2005 - 2007 Lastensuojelun sijaishuolto, tuki- perhe- ja kriisipalvelut Kainuussa -hanke 2005 - 2007 Maakunnallinen päihde- ja mielenterveys -strategiatyö 2009 - Maakunnallinen päihde- ja mielenterveys -strategiatyö 2009 - Tervein mielin Pohjois-Suomessa -hanke 2009 - 2011 Päihdehoitopalvelua nuorille – Päre 2008 - 2009 Päihdehoitopalvelua nuorille – Päre 2008 - 2009 Mini-interventio -hanke 2006 - 2008 Kainuun päihdetyön koordinointi –hanke 2006 - 2008 Kainuun päihdetyön koordinointi –hanke 2006 - 2008 Päihde- ja mt-polku 18.9.2016

10 SenioriKaste 2014-2016 SenioriKaste 2014-2016 Iän iloinen Kainuu 2011 - 2012 Iän iloinen Kainuu 2011 - 2012 Ikäihminen toimijana toimeenpanohanke 2013-2014 Ikäihminen toimijana toimeenpanohanke 2013-2014 Hyvinvointia ja laatua toimeenpanohanke 2013-2014 Hyvinvointia ja laatua toimeenpanohanke 2013-2014 Ikälakipilotti 2012 - 2013 Ikälakipilotti 2012 - 2013 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Tunne perhehoito (Perhehoitoliitto) 2011 - 2012 Tunne perhehoito (Perhehoitoliitto) 2011 - 2012 Laadukas perhehoito Kainuussa -hanke 2007 - 2009 Laadukas perhehoito Kainuussa -hanke 2007 - 2009 Omaishoidon tuen kehittäminen Kainuussa 2006 - 2007 Omaishoidon tuen kehittäminen Kainuussa 2006 - 2007 Ikäihmisten palveluohjaus-hanke 2004 - 2006 Ikäihmisten palveluohjaus-hanke 2004 - 2006 Ikäihmisten palvelupolku Ikääntymispolittinen strategia esiselvitys 2010 Ikääntymispolittinen strategia esiselvitys 2010 ←BackBack

11 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Ohjelmajohtaminen Hanke C Hanke B Hanke A Innovaatiot, ratkaisut = lisäarvo Esimerkiksi nykyiset painopisteet Perusterveydenhuolto Sosiaalinen vahvistaminen Ulkoinen toimintaympäristö Asian- tuntijat Projektit Oma organisaatio, asiakaspalveluyksiköt Kehittäjä- työntekijät Komponentit Kehittäjä- asiakkaat 18.9.2016

12 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Kainuun perusterveydenhuollon kehittämisohjelma Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteinen asiakastyö Käynnistetään CCM- kehittäminen ja valmistellaan asiakkaan valmentamis- ja voimaannuttamistyöskentely Osaaminen ja työnjakomallit PTL-koulutuksen koordinointi- ja valmennusmalli Hoitotyön vastaanottotoiminnan kehittäminen CCM-toimintamallin soveltaminen ja juurruttaminen. Omahoidon vahvistaminen Kehitetään ja käyttöönotetaan Kainuun Omahoitojärjestelmä. Ylisektorisen prosessin ja johtamisen kehittäminen Nopean diagnostiikan yksikön ja maakunnan ”kotoa kotiin” - prosessi CCM-vertailututkimus Tutkitaan CCM-mallin toimintaa ja vaikuttavuutta. Yleislääketieteen professorin ohjauksessa Suun terveydenhuolto Työnjaon kehittäminen Omahoidon ja ehkäisevän työn kehittäminen ikääntyvien suun terveyden ylläpitämiseksi Suun terveydenhuollon vahvempi integrointi perusterveydenhuollon kokonaisuuteen (PaKaste) KYTKE RAMPE 18.9.2016 Kainuun Omasote Hyvä Potku hanke

13 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Kainuun sosiaalisen vahvistamisen kehittämisohjelma Kainuun rakennetyöttömyyden vähentäminen  toimijoiden yhteistyön kehittäminen sekä toimintojen koordinointi  maakunnallisen työllisyysfoorumin käynnistäminen  nuorisotyöttömyyden vähentäminen  välityömarkkinoiden kehittäminen  työnantajayhteistyö Terveyspalveluiden kytkeminen tiiviimmin työllistämisen sekä työllisyystoimenpiteisiin. työnhakijoiden terveyspalveluiden ja -neuvonnan kehittäminen kuntoutusohjauksen ja -kumppanuuden kehittäminen Kaira-hanke (ESR) KaiTo-hanke (ESR) Kainuun kuntouttavan työtoiminnan kehittämishanke Lakisääteisen sosiaalipalvelun - kuntouttavan työtoiminnan Kainuun mallin kehittäminen ja vakiinnuttaminen = pitkään työttömänä olleiden työnhakija-asiakkaiden sosiaalista kuntoutusta = työelämään, koulutukseen tai eläkkeelle siirtymisen valmistelua Kainuun Virta-alahanke sisältää 2 osiota: Koski vastaa nuorten syrjäytymisuhkiin Saari vahvistaa eri-ikäisten syrjäytymis- vaarassa olevien voimavaroja ja arjen hallintaa Virta-hanke (Kaste) ←BackBack 18.9.2016 13

14 Tulosalueet Vastuualueet Johtoryhmä Kuntayhtymän johtaja Terveysvalvonta Elänlääkintä- huolto Ympäristö- terveydenhuollon laboratorio Terveysvalvonta Elänlääkintä- huolto Ympäristö- terveydenhuollon laboratorio Kuntayhtymän valtuusto Tarkastuslautakunta Lapsiperheiden terveydenhuolto- palvelut Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Aikuissosiaali- palvelut Vammaispalvelut Lapsiperheiden terveydenhuolto- palvelut Lapsiperheiden sosiaalipalvelut Aikuissosiaali- palvelut Vammaispalvelut Yleispalvelut (asiakirjahallinto, asiamiespalvelut, kuljetus- ja neu- vontapalvelut, materiaalipalvelut, ravintopalvelut, talous- ja velka- neuvonta, tekniset palvelut. tekstiilipalvelut) Tietohallinto Henkilöstö- Palvelut Talouspalvelut Yleispalvelut (asiakirjahallinto, asiamiespalvelut, kuljetus- ja neu- vontapalvelut, materiaalipalvelut, ravintopalvelut, talous- ja velka- neuvonta, tekniset palvelut. tekstiilipalvelut) Tietohallinto Henkilöstö- Palvelut Talouspalvelut Radiologia Patologia Lääkehuolto Ensihoito Leikkaus ja anestesia Tehohoito Välinehuolto ja infektion torjunta Radiologia Patologia Lääkehuolto Ensihoito Leikkaus ja anestesia Tehohoito Välinehuolto ja infektion torjunta Aikuisten mielen- terveys ja riippuvuuksien hoito Suun terveyden- huolto Operatiivinen Konservatiivinen Vastaanotto- ja terveyskeskus- sairaalat Päivystys Aikuisten mielen- terveys ja riippuvuuksien hoito Suun terveyden- huolto Operatiivinen Konservatiivinen Vastaanotto- ja terveyskeskus- sairaalat Päivystys Kotona asumista tukevat palvelut Ympärivuoro- kautiset hoiva- palvelut Palveluohjaus ja ostopalvelut Kotona asumista tukevat palvelut Ympärivuoro- kautiset hoiva- palvelut Palveluohjaus ja ostopalvelut Kuntayhtymän hallitus Sisäinen tarkastus Tilintarkastaja Sisäinen tarkastus Tilintarkastaja Kainuun Työterveys -liikelaitos Kainuun Työterveys -liikelaitos ERVA- laboratorio- liikelaitos ERVA- laboratorio- liikelaitos Perhepalvelut Ympäristö- Terveyden- huolto Ympäristö- Terveyden- huolto Vanhuspalvelut Keskitetyt yhteiset tukipalvelut Keskitetyt yhteiset tukipalvelut Terveyden ja sairaudenhoito- palvelut Terveyden ja sairaudenhoito- palvelut Sairaanhoidon palvelut Sairaanhoidon palvelut Johtokunta Hallinto Kuntayhtymän hallinto Kuntayhtymän hallinto 14 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 18.9.2016

15 Vastuualueet Tulosyksiköt Hallinto Kuntayhtymän hallinto Kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto p. 044 777 3033 Kuntayhtymän hallinto Kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto p. 044 777 3033 Hallituksen nimeämät toimikunnat Johdon tuki -johtaja Maire Ahopelto p. 044 7773033 -sihteeri Leena Mikkonen p. 044 710 1766 -hallintoylilääkäri Esa Ahonen p. 0500 686 024 (50 %) -hallintoylihoitaja Marjo Huovinen-Tervo p. 050 346 8833 -hallintosihteeri p. 044 710 1249 (hallitus ja yksilöhuoltojaosto) -lakimies Anu Huttunen p. 044 797 02 -laatupäällikkö Virpi Korhonen p. 044 797 4940 (80 %) -laadunhallinnan sihteeri Irmeli Kärki p. 044 797 0275 -viestintäpäällikkö Eeva Mäntymäki p. 044 797 4004 (80 %) -verkkotiedottaja Arja A Korhonen p. 08 6155 4260 (70 %) -sisäinen tarkastaja, Harri Turkulainen p. 044 710 0866 -sosiaalialan erikoissuunnittelija Marja-Liisa Ruokolainen p. 044 797 0168 (50 %) Kehittäminen ja suunnittelu - kehittämisjohtaja Marita Pikkarainen p. 044 710 0862 - kehittämissihteeri Tarja Karjalainen p. 044 797 0265 - tieteellinen kirjasto Eeva Juntunen p. 08 6156 2770 - sosiaalialan erikoissuunnittelija Marja-Liisa Ruokolainen p. 044 797 0168 (50 %) - vs. sosiaali- ja terveydenhuollon erikoissuunnittelija Kristiina Taskinen p. 044 710 0852 -terveyden edistämisen suunnittelija Saara Pikkarainen p. 044 797 0419 - varhaisen tuen koordinaattori Sinikka Suutari p. 044 797 4433 Hankkeet Hallituksen nimeämät toimikunnat Johdon tuki -johtaja Maire Ahopelto p. 044 7773033 -sihteeri Leena Mikkonen p. 044 710 1766 -hallintoylilääkäri Esa Ahonen p. 0500 686 024 (50 %) -hallintoylihoitaja Marjo Huovinen-Tervo p. 050 346 8833 -hallintosihteeri p. 044 710 1249 (hallitus ja yksilöhuoltojaosto) -lakimies Anu Huttunen p. 044 797 02 -laatupäällikkö Virpi Korhonen p. 044 797 4940 (80 %) -laadunhallinnan sihteeri Irmeli Kärki p. 044 797 0275 -viestintäpäällikkö Eeva Mäntymäki p. 044 797 4004 (80 %) -verkkotiedottaja Arja A Korhonen p. 08 6155 4260 (70 %) -sisäinen tarkastaja, Harri Turkulainen p. 044 710 0866 -sosiaalialan erikoissuunnittelija Marja-Liisa Ruokolainen p. 044 797 0168 (50 %) Kehittäminen ja suunnittelu - kehittämisjohtaja Marita Pikkarainen p. 044 710 0862 - kehittämissihteeri Tarja Karjalainen p. 044 797 0265 - tieteellinen kirjasto Eeva Juntunen p. 08 6156 2770 - sosiaalialan erikoissuunnittelija Marja-Liisa Ruokolainen p. 044 797 0168 (50 %) - vs. sosiaali- ja terveydenhuollon erikoissuunnittelija Kristiina Taskinen p. 044 710 0852 -terveyden edistämisen suunnittelija Saara Pikkarainen p. 044 797 0419 - varhaisen tuen koordinaattori Sinikka Suutari p. 044 797 4433 Hankkeet Tulosalue 15 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen

16 Soten kehittämis- ja suunnittelutoiminta On palveluiden uudistamista ja toiminnan kehittämistä tukevaa sekä innovointiin haastavaa –suunnittelua ja tiedon tuottamista –tutkimus- ja kehittämistyötä –selvitys- ja valmistelutyötä –koordinointia ja resurssien hallintaa Toiminnassa korostuvat – yhteistoiminta asiakaspalveluyksiköiden kanssa sekä verkostoituminen ja kumppanuudet –osallisuuden vahvistaminen, asiakkaan ääni Terve ja uudistuva kyseenalaistamisen ja vireän kokeilemisen kulttuuri 18.9.2016

17 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen 18.9.2016 17

18 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Teemat läpäisyperiaatteella Asiakaslähtöisyys Hyvinvointikertomus ←BackBack

19 Kurkistus takahuoneeseen Tulosten edellytykset

20 Kurkistus takahuoneeseen Kehittäminen on taiteen alalaji. Se on herkkää. Se vaatii vapautta, arvostusta, tilaa – organisaation johtamista 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen

21 Kehittämisen edistäjät Sitoutuminen ja innostuminen (organisaatio ja luottamushenkilöt) Rahoitus ja resurssit Kehittämistoiminnan kokoaminen maakunnallisesti –päätöksenteko helppoa –johtaminen ja koordinointi –teemat ja kehittämisohjelmat systemaattisempi suunnittelu mahdollisuus eri rahoituslähteiden synergiaan –yhteys linjaorganisaatioon –strateginen ketteryys –rajapintatyö eri toimijoiden kesken Kehittämisosaaminen Laaja verkostoituminen

22 Osaamispääoman vahvistuminen Hyvät käytännöt Asiantuntijatyötä (htv) Valtionavustuksia (n. 6 milj. euroa) Kaste-rakenne (mm. aluejory) Verkostoja ja yhteistyötä Vertaisoppimista Uusia avauksia Tukea ja kannustusta Lisäarvoa Kainuulle Kaste-työstä Kurkistus takahuoneeseen

23 Kehittämisen haasteet Kehittämisen paikka organisaatiossa ei ole itsestään selvyys Kehittäminen on oma osaamisen lajinsa Professiot / tulosalueet haluavat omistaa oman työnsä ja asiakkaansa Onko kehittämisen oltava nöyrä? Onko kehittäminen häiriögeneraattori? Häiriögeneraattorina toimiminen vaatii luonnetta On oltava ainakin ketterä, mukaileva ja muuntautuva, on haisteltava tuulia Kehittäminen on yhteistyötä, alkaako muut mua? Erilaisia näkökulmia. Kehittäminen osana omaa työtä – kehitystarve osoitetaan ”ulkoapäin”, uuden kokeilu Toivon tuojana toimiminen vaatii positiivista asennetta Jaksaa, jaksaa, jaksaa… 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen

24 Kehittämisen haasteet –Sovittu työnjako; kehittämisyksikkö kehittää - operatiivinen toiminta huolehtii juurruttamisesta – rajanylityksiä kuitenkin –Osallistava kehittäminen; onko oikeat henkilöt mukana, mikä on riittävä –Kehittäjätyöntekijä malli ei toteudu, kun työntekijöitä ei haluta ”luovuttaa” kehittämiseen –Vastuu jää kehittämisen jälkeenkin uuden juurtumisesta kehittäjille kun ollaan samassa organisaatiossa –Johtaminen – miten muutosta johdetaan – lupa uudistua ja kokeilla aivan erilaista –Lupa epäonnistua –Ajan antaminen juurtumiselle, juurtumisen aika on pitkä –Poisoppiminen ja uuden omaksuminen 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen

25 Kainuulaisen kehittäjän prototyyppi 18.9.2016 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen

26 Lisätietoa Kainuun soten kehittämisestä http://sote.kainuu.fi/maakunnan_kehittamishankkeet 18.9.2016

27 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä / Marita Pikkarainen ja Marja-Liisa Ruokolainen Kahleetonta kevättä Marita ja Marja-Liisa Kainuun sote marita.pikkarainen@kainuu.fi marja-liisa.ruokolainen@kainuu.fi