Lataa esitys
Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota
JulkaistuLauri Nurminen Muutettu yli 8 vuotta sitten
1
JALKOJEN HYVINVOINTI JA HYVIEN TYÖKENKIEN MERKITYS
Minna Stolt Ttt, jalkaterapeutti (AMK), Yliopisto-opettaja Hoitotieteen laitos, Turun yliopisto Ammatillista tietoa työelämästä, , Helsinki
2
Esityksen sisältö Jalkojen merkitys Jalkojen omahoito Hyvät työkengät
Hygienia Iho Kynnet Hyvät työkengät Jalkavoimistelu
3
Jalkaterä Monimutkainen kokonaisuus 26 luuta 55 niveltä 107 nivelsiteestä 31 lihaksesta 125 000 hikirauhasta Yli 200 000 hermopäätettä
4
JALKATERVEYDEN MERKITYS
5
Miten huolehdit jaloistasi, että jaksat tämän matkan?
Ihminen ja jalat Elämän aikana ihminen kävelee maailman ympäri noin 5 kertaa eli noin km. Olosuhteet Miten huolehdit jaloistasi, että jaksat tämän matkan?
6
Jalkaterveys ennen ja jälkeen valmistumisen (Nealy ym. 2012)
Sairaanhoitajat (n=502) Ennen Jälkeen Jalkapohjan kalvojänteen kiputilat 12 167 Jalan etuosan kiputilat 7 28 Kantaluun tulehdus 4 36 Luupiikki 45 Mortonin neurooma 19 Akillesjänteen tulehdus 5 29 Vaivaisenluu 32 56 Vasaravarpaat 6 27
7
Jalkaterveys ja yleisterveys kulkevat käsi kädessä
Lapsilla, työikäisillä ja vanhuksilla on liikkumista ja toimintakykyä haittaavia alaraajojen ja jalkaterän alueen vaivoja Tyypillisimmät vaivat: kivut, turvotus, asento- ja kuormitusvirheet, lihasten epätasapaino, iho- ja kynsiongelmat ja infektiot. (Ahlbom ym. 1999; Ahlfors & Siltanen 2000; Välimäki 2003; Mikkonen 2008) Jalkojen päivittäinen omahoito on puutteellista, monien kohdalla virheellistä Jalkojenhoitopalvelujen käyttö Suomessa vähäistä erilaisista jalkavaivoista huolimatta. -> Ongelmana on tiedon puute (Ahlbom ym. 1999; Ahlfors ym. 2000; Dufva & Tynnilä 2002; Välimäki 2003)
8
Kuinka hoitohenkilöstön jalat voivat?
Keski-ikä 44 vuotta 39 naista ja 5 miestä Jalkaterveys, työkengät ja omahoito Vepsä Virpi & Fagerlund Pia: Kohti parempaa työhyvinvointia jalkaterapian näkökulmasta. Opinnäytetyö. Jalkaterapian koulutusohjelma, Metropolia Ammattikorkeakoulu. Saarikoski & Stolt
9
Kuinka hoitohenkilöstön jalat voivat?
Kantapäähalkeamia 50 % Kovettumia: varpaissa, päkiässä ja kantapäissä Varvasvälit hautuneet ja rikki 26 % Turvotusta hieman säärien (75 %) ja nilkkojen (40,9 %) alueella. Pyöristetyt kynnen kulmat 74 % Liian lyhyet kynnet 80 % Kynnen sisäänkasvu 18 % (yhteys liian lyhyiksi leikattuihin kynsiin) Paksuntuneet kynnet 38 % Kolme neljäsosaa (73 %) ei käyttänyt hoitosukkia työssä. Lähde: Vepsä & Fagerlund 2009. © Stolt 2013
10
Työkengät (n=38 kenkäparia)
Tyypillinen, yleisesti työjalkineena käytetty avokärkinen, takaremmitön sandaali. (Fagerlund 2009). Oikea koko yhdellä Kiinnitys: tarra 36 %, solki 37 % Suora lesti 60 % Kantakappi tai takaremmi: ei yhdessäkään Pohjan paksuus keskim. 1,60cm Lähde: Vepsä & Fagerlund 2009. © Stolt 2013
11
Kantapäähalkeamat yhteydessä liian pienten jalkineiden käyttöön
Kuva: Fagerlund 2009. © Stolt 2013
12
Jalkojen omahoito (n=44)
66 % ei ollut huomannut työjalkineiden käytön ja jalkavaivojen välillä yhteyttä. Taukovoimistelu työpäivän aikana Ei lainkaan 63,6 % kertaa viikossa 22,7% Jalkavoimistelu työpäivän aikana Ei lainkaan 47,7 %, kertaa viikossa 34,1% -> Jalkavoimistelun merkitystä ei yleisesti ole ymmärretty osaksi jalkojen päivittäistä omahoitoa. Jalkojen omahoitokyselyn vastauksista ilmeni, etteivät vastaajat tienneet omahoitotapojen, käytettyjen työjalkineiden ja jalkavaivojen välistä syy-seuraus-suhdetta. Lähde: Vepsä & Fagerlund 2009 © Stolt 2013
13
Toimintakykyä ja työssä jaksamista - näilläkö jalkaterillä?
© Stolt 2013
14
Miten huolehdit jalkaterveydestäsi ?
© Stolt 2013
15
Puutteellinen tai vääränlainen omahoito heikentää jalkaterveyttäsi
Rasvauksen puute tai väärä rasva Alaraajojen ja jalkaterien lihasepätasapaino Säännölliset jalkakylvyt Tässä selvitetään omahoidon puutteet ja keskeiset OIKEAT omahoitotavat Väärä kynsien leikkausmalli Toistuva raspaus © Stolt 2013
16
Puutteellisen tai virheellisen jalkojen omahoidon seurauksia
kynsivallintulehdus kovettumat Ihomuutoksia känsät halkeamat © Stolt 2013
17
Minkälaisia sukkia ja kenkiä käytät?
sekoitemateriaali - keinokuitu paksu, taipumaton pohja korollinen - koroton villa - puuvilla © Stolt 2013
18
Paksun, jäykän, kovan, taipumattoman pohjan haitat
Jalkaterä ei taivu päkiästä > varvastyöntö ei vie askelta eteenpäin > kävelyn malli muuttuu >alaraajavaivoja Varpaat eivät voi koukistua > toiminnot heikkenevät > varpaiden asentovirheitä Lihastoiminnot ja verenkierto heikkenevät >alaraajojen turvotus Jalkapohjan ihotunto ei saa ärsykkeitä > ei aisti jalkaterän ja alaraajan asentoja, liikkeitä > alaraajan ja jalkaterän vaivat, vammat Nilkan liikkuvuus: koukistus ja ojennus heikkenevät > varvastyöntö ei onnistu > kävelyn malli muuttuu > lihasepätasapaino: alaraajat ja jalkaterät Rossi W 1999, Kinz W. 2005 © Stolt 2013
19
Pohja taipuisa + ohut + pitävä
Paljasjaloin askellettaessa päkiä taipuu normaalisti n.55-60° Kengät jalassa päkiän taipuvuus vähenee 30–80 % > jalkaterän liikkuvuus ja joustavuus häviää > kuluttaa enemmän energiaa > jalat väsyy, rasittuu > varvastyöntö jää pois kävelystä Jalkapohjassa ja varpaiden päissä on yli hermopäätettä, enemmän kuin muualla kehossa. Yhteydet jalkapohjasta kehoon ja aivoihin ovat välttämättömiä tasapainon, pystyasennon vakauden ja kävelyn kannalta Tästä informaatiosta: jalkapohjan ihotunto, nivelten asento- ja liiketunto, jää iso osa välittymättä, kun liikutaan paksu- ja jäykkäpohjaisilla kengillä. © Stolt 2013
20
Kiertolöysä kenkä tukee jalkaterän luonnollista liikkuvuutta
Liian kiertojäykkä kenkä ei mahdollista jalkaterän etu- ja takaosan välissä tapahtuvaa luonnollista, spiraalimaista liikettä Esim. Jäykkä korkeakaarinen jalkaterä > tarvitsee lihastonusta alentavan kiertolöysän kengän Torsion resistance Larsen Christian 2003 © Stolt 2013
21
Sisäpohjien muotoilun ja tuennan haitat
Hierovat nystyrät > hankaavat ihoa > ihomuutoksia footbed Passivoivat jalkaterän lihaksia > Jalkaterän ja varpaiden asentomuutoksia Anatomiset muotoilut ? Eivät osu välttämättä oikeisiin kohtiin vrt. jalkaterän yksilöllinen rakenne ja malli Päkiän kohottaja, Metatarsal bar Sisäkaaren tuet © Stolt 2013
22
Tunnistatko jalkaterapian tarpeen?
kynsimuutoksia Merkittävä vaikutus yleisterveyteen laskimoiden vajaatoiminta ihomuutoksia © Stolt 2013
23
Jalkojen omahoito on perusta
Jalkahygienia Ihon ja kynsien hoito Kengät ja sukat
24
Ihon terveyden hoito päivittäinen pesu, ei liotus huolellinen kuivaus rasvaus raspit roskakoriin ihon terveyden tutkiminen kuiva iho / kovettumat / känsät / varvasvälihautumat
25
Kynsien terveyden hoito
säännöllinen leikkaus hyvät kynsienhoitovälineet kynnen kulmia ei saa leikata pois! kynsien terveyden tutkiminen
26
Jalkojen rakenteelliset muutokset
vaivaisenluu vasaravarpaat korkea kaari matala kaari (Ebrahim et al. 1981; Hung et al. 1985; Echevarria et al. 1988; White & Mulley 1989; Benvenuti et al. 1995; Helfand et al. 1996; Helfand et al. 1998; Nancarrow 1999; Menz & Lord 2001; Dunn et al. 2004; Garrow et al. 2004; Helfand 2004; Pattillo 2004; Badlissi et al. 2005; Keysor et al. 2005; Menz & Morris 2005a).
27
Jalkojen rakenteellisten muutosten hoito
nivelten liikkuvuuden parantaminen ja ylläpito tukipohjalliset kengät (C) Minna Stolt
28
Jalkakipujen hoito Jalkakipu 10-75%
vaikutus kävelyyn ja päivittäisten toimintojen suorittamiseen epäsopivat kengät jalkojen rakenteelliset muutokset Jalkakipujen hoito syyn selvitys iskuavaimentavat pohjalliset kengät (C) Minna Stolt
29
Hyvän työkengän ominaisuudet
Suora lesti Hengittävä materiaali Matalat korot (alle 1 cm) Kevyet Säädettävä kiinnitys Useampi pari ja vaihto työpäivän aikana Oikea koko: pituus, leveys ja laajuus Leveä ja korkea kärki Ohut, päkiästä taipuva pohja Suora sisäpohja Pitävä pohja Tyrrell, Carter Saarikoski ym. 2012
30
Työkengän valitaan vaikuttavat
Työnkuva Työolosuhteet Jalkaterän ja jalkakaarien malli Sairaudet
31
Istuma-asennosta seisomaan -> jalkaterän pituus kasvaa 3-6 mm
Sopiva koko Jalkaterien koko vaihtelee vuorokauden aikojen ja liikkeelläolon mukaan Istuma-asennosta seisomaan -> jalkaterän pituus kasvaa 3-6 mm Kävellessä jalkakaaret madaltuvat ja jalkaterä pitenee lisää 5 mm 1 – 1,5 cm käyntivara (C) Minna Stolt
32
Korkeus Leveys (C) Minna Stolt
33
Jalkaterveyttä tennispallolla
Jalkaterän harjoitteilla voi ehkäistä jalkavaivojen kehittymistä ja hoitaa jo kehittyneitä vaivoja. Tässä ohjeessa kuvatuilla harjoitteilla voi ehkäistä ja hoitaa erilaisia jalkaterän kiputiloja, virheasentoja ja toimintojen poikkeamia, kuten vaivaisenluuta sekä kanta- ja päkiäkipuja ja vahvistaa jalkakaaria. (C) Minna Stolt
34
Kireän jännekalvon rentouttaminen
Alkuasento: Istu tuolilla ja laita tennispallo toisen jalkapohjan alle. Harjoite: Paina jalkapohjaa (erityisesti sisäkaarta) tennispalloa vasten ja pyöritä edestakaisin. Paina eri voimalla niin saat tuntuman, mikä on tehokasta. Tee liikettä 2–4 min jalkapohjaa kohti.
35
Jalkavoimistelulla jalkaterveyttä
Vaivaisenluu 65v nainen > Tilanne vuoden harjoittelun jälkeen YKSIN tai JALKAKOULUSSA © Stolt 2013
36
Harjoitteita koko kehon liikeketjussa
Jalkaterään liikkuvuutta ja lihasvoimaa Alaraajoissa oikeat liikesuunnat ja linjaukset © Stolt 2013
37
MILLOIN ASIANTUNTIJALLE JA KUKA SELLAINEN ON?
Kun jalkavaivat aiheuttavat haittaa päivittäisiin toimintoihin Kävelyn vaikeus Kipu Tulehduksen merkit (punoitus, kuumotus, kipu) Tiedonpuute
38
JALKATERVEYDEN AMMATTILAISET eli terveydenhuollon ammattihenkilöt (564/1994)
Jalkaterapeutti 3,5 amk-koulutus monipuolinen osaaminen (iho- ja kynsimuutosten hoito, asentomuutosten arviointi, manuaalinen terapia, pohjalliset) Rekisteröity jalkojenhoitaja koulutus päättyi 1996 (toinen aste) vahva iho- ja kynsimuutosten hoidon osaaminen
39
Paljain jaloin jalkaterveyttä
Päivittäisen jalkojen omahoidon ohella luonto hoitaa jalkojasi kesällä
40
LISÄ- TIETOJA Saarikoski R, Stolt M, Liukkonen I Terveet jalat. Kustannus Oy Duodecim, Helsinki.
41
Kiitos ! minna.stolt@utu.fi
(C) Minna Stolt
42
Valikoituja Lähteitä Ahlbom, Sanna - Forsström, Rebecca - Hernesniemi, Mari - Lapveteläinen, Päivi - Pitkänen, Marju - Räsänen, Anu - Vartiainen, Mari 1999: Helsingin kaupungin tekstiilipalvelun pesulatyöntekijöiden alaraajojen toimintakyky ja jalkojen terveydestä huolehtiminen. Projektiraportti. Helsinki: Helsingin ammattikorkeakoulu. Sosiaali- ja terveysala. Jalkaterapian koulutusohjelma. Ahlfors, Tarita - Siltanen, Sinikka 2000: Jalkakoulun vaikutus Stockmannin työntekijöiden jalkojen omahoidon toteutumiseen. Päättötyö. Helsinki: Helsingin ammattikorkeakoulu. Sosiaali- ja terveysala. Jalkaterapian koulutusohjelma. Dufva, Satu - Tynnilä, Tea 2002: Nivelreumaa sairastavan jalkaongelmien yhteys toimintakykyyn. Opinnäytetyö. Helsinki: Helsingin ammattikorkeakoulu. Sosiaali- ja terveysala. Jalkaterapian koulutusohjelma. Mikkonen, Sanna 2008: Altian työntekijöiden jalkaterveys ja käyttämät turvajalkineet. Opinnäytetyö. Helsinki: Metropolia ammattikorkeakoulu. Hyvinvointi ja toimintakyky. Jalkaterapian koulutusohjelma. Nealy R, McCaskill C, Conaway MR & Burns SM. The aching feet of nurses: an exploratory study. Medsurg Nursing 21 (6),
43
Saarikoski Riitta – Stolt Minna – Liukkonen Irmeli 2012: Terveet Jalat, 3. uudistettu painos. Duodecim: Helsinki. Välimäki, Marja 2003: ASLAK®-kuntoutujien alaraajojen kunto ja jalkojen omahoitotottumukset. Opinnäytetyö. Helsinki: Helsingin ammattikorkeakoulu. Sosiaali- terveysala. Jalkaterapian koulutusohjelma. Tyrrell W, Carter G Therapeutic Footwear A Comprehensive Guide. Churchill Livingstone, Elsevier. Saarikoski R, Stolt M, Liukkonen I Terveet Jalat painos. Duodecim. Helsinki. Rossi WA 1999: Why Shoes Make ”Normal” Gait Impossible. Part 1. Podiatry Management 3. 50–61. Vepsä V & Fagerlund P Kohti parempaa työhyvinvointia jalkaterapian näkökulmasta. Opinnäytetyö. Metropolia amk, Helsinki.
Samankaltaiset esitykset
© 2024 SlidePlayer.fi Inc.
All rights reserved.