Sukupuolitaudit ja raskauden ehkäisy.

Esitys aiheesta: "Sukupuolitaudit ja raskauden ehkäisy."— Esityksen transkriptio:

1 Sukupuolitaudit ja raskauden ehkäisy

2 Suomessa vuosittain noin 30 000-40 000 uutta sukupuolitartuntaa
Voivat tarttua kaikissa tilanteissa, joissa limakalvot ovat kosketuksissa toisiinsa Kondomi suojaa Suomessa vuosittain noin uutta sukupuolitartuntaa Yleisimpiä sukupuolitauteja ovat kondylooma, klamydia ja sukuelinherpes Kumppanit tulee aina hoitaa! 2

3 yleisin bakteerin aiheuttama seksitauti Suomessa
vuosittain noin tartuntaa, näistä 70% alle 25-vuotiailla - lukioikäisten seulontatutkimuksissa esiintyvyys on ollut noin 10 prosentin luokkaa (v. 2005) lisääntyy hitaasti kohdesolussa suojassa elimistön puolustusmekanismeilta oireet ilmaantuvat 7-28 päivän kuluttua tartunnasta

4 runsas puolet tartunnan saaneista oireettomia
oireina virtsakirvely, vähäinen vuoto virtsaputkesta, alavatsa- ja kiveskipu voi aiheuttaa lisäkivestulehduksen, jolla on vaikutusta siittiöiden elinvoimaan

5 jopa 75 % oireettomia oireina epänormaali valkovuoto, virtsakirvelyä, tihentynyt virtsaamistarve, alavatsakipu, verinen vuoto yhdynnän jälkeen, kuukautishäiriöt emättimen ja virtsaputken alueen tulehdus voi levitä ylös kohtuun ja munasarjoihin aiheuttaen voimakasta kipuilua jälkiseurauksena voi olla hedelmöittymisvaikeuksia, jotka todetaan usein vasta 5-10 vuoden kuluttua sairastamisesta

6 hoidetaan antibiooteilla joko kerta-annoksena tai 10 päivän kuurilla
kerta-annoslääkitys ei paranna tautia heti, vaan potilas on edelleen tartuttava selibaatti suositeltavaa 7-10 päivän ajan kondomin käyttö suositeltavaa jälkitarkastus 4 viikon kuluttua lääkityksen loppumisesta seksikumppaneiden informoiminen hoito on maksuton julkisessa terveydenhuollossa

7 Klamydia bakteerin aiheuttama oireet 1-4 viikon kuluttua tartunnasta
ongelmallinen oireettomuutensa vuoksi; 50% miehistä, 75% naisista oireettomia oireina vuotoa, kirvelyä, kipuilua voi aiheuttaa vakavan tulehduksen, joka heikentää hedelmällisyyttä hoito antibiooteilla

8 virustauti, jonka aiheuttajana jokin ihmisen papilloomaviruksista
itämisaika voi vaihdella kuukausista vuosiin varsinaiset kondyloomat ovat kukkakaalimaisia näppylöitä sukuelinten alueella esiintyy etenkin nuorilla naisilla (30-50% aikuisista viruksen kantajia) osa tartunnan saaneista on täysin oireettomia tulee hoitaa tehokkaasti, koska solumuutokset voivat altistaa kohdunkaulansyövälle 8

9 kondyloomia esiintyy peniksen iholla, esinahan alla, virtsaputken sisällä tai peräaukon ympärillä
joskus näkyy vain limakalvon tai ihon epätasaisena pintana voivat aiheuttaa kirvelyä ja virtsaamisongelmia

10 kondyloomia esiintyy ulkosynnyttimissä tai peräaukon ympärillä
voivat olla myös litteitä ja vaikeasti havaittavia osa virustyypeistä voi aiheuttaa solumuutoksia kohdunkaulan alueella ja altistaa syövän synnylle

11 tautiin ei lääkettä, koska kyseessä virus
naisilla tartunta selvitetään gynekologisessa tutkimuksessa PAPA- kokeella, miehillä ulkoisella tarkastuksella syylistä n. 30% paranee itsestään, mutta voi puhjeta aika ajoin uudestaan uusimman tiedon mukaan papilloomavirus poistuu elimistöstä maksimissaan neljän - viiden vuoden kuluttua tartunnasta tautiin ei lääkettä, koska kyseessä virus oireita voidaan hoitaa ja näkyviä kookkaita kondyloomia poistaa (laser-hoito, jäädytyshoito, penslaus) 11

12 antaa hyvän suojan yleisempiä syylätyyppejä vastaan
otettu mukaan suomalaiseen rokotusohjelmaan marraskuussa 2013, kohderyhmänä alasteen päättävät tytöt suojaa kohdunkaulan syövältä ja sen esiasteilta sekä kondyloomilta Huom! Rokote ei suojaa taudilta jos tartunnan on jo saanut 12

13 Kondylooma HPV-viruksen aiheuttama itämisaika kuukausista vuosiin
usein oireeton viruksen aktivoituminen aiheuttaa visvasyyliä sukuelinten alueelle altistaa kohdunkaulan syövälle visvasyyliä hoidetaan HPV-rokote suojaa tartunnalta

14 aiheuttaja herpes simplex2-virus
arviolta viidennes suomalaisista sairastaa tietäen tai tietämättään sukupuolielinten herpestä tarttuu limakalvokontaktissa: suudellessa, yhdynnässä ja suuseksissä tarttuvimmillaan juuri ennen rakkuloiden puhkeamista, mutta voi tarttua missä tahansa vaiheessa 14

15 ilmaantuvat noin viikon kuluttua tartunnasta
ensi-infektiossa voi esiintyä kuumetta, huonovointisuutta ja suurentuneita nivustaipeen imusolmukkeita aiheuttaa aluksi kutisevan pilkun alapäähän, tämän jälkeen pieniä, kirkkaita nesterakkuloita, jotka puhkeavat, märkivät ja saavat aikaan ruven muutaman päivän kuluessa infektion laukaisevia tekijöitä stressi, yleiskunnon huononeminen, hormonaaliset tekijät 15

16 selvitetään virusviljelyllä, näyte rakkulasta
ei parantavaa lääkitystä, mutta oireita voidaan lievittää ja rakkuloiden syntyä estää lääkkeillä virus jää elimistöön ja puhkeaa aika ajoin toistuvaan herpekseen estohoito 16

17 Sukuelinherpes erittäin yleinen, viruksen aiheuttama
oireet noin viikon kuluttua tartunnasta oireina kuitina, puhkeava nesterakkula uusiutuu aika ajoin esim. stressin seurauksena virusta ei voida torjua, mutta rakkuloita voidaan hoitaa

18 18

19 Ehkäisyssä käyettävät hormonit:
Estrogeeni – estää aivolisäkkeen gonadotropiinin eritystä, jolloin munasolun irtoaminen (ovulaatio) estyy Progestiini (keltarauhashormoni) – paksuntaa ja sitkistää kohdunsuun limakalvoa estäen hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen

20 Yhdistelmäpillerit sisältävät sekä estrogeenia että progestiinia yksi pilleri päivittäin kolmen viikon ajan, minkä jälkeen viikon tauko yli 12 tunnin viivästyminen saattaa vaikuttaa luotettavuuteen Minipillerit sisältävät vain keltarauhashormonia (progestiinia) otetaan päivittäin ilman taukoja

21 lievittävät kivuliaita kuukautisia, säännöllistävät kuukautuskiertoa
antavat hyvän suojan ei-toivotuille raskauksille voivat aiheuttaa mielialamuutoksia, verenpaineen nousua, turvotusta eivät sovellu kaikille naisille (veritulppariski, tupakointi, sairastettu rintasyöpä, ylipaino)

22 Ehkäisylaastari vaihto viikon välein Ehkäisyrengas vaikutus kestää 3 viikkoa Ehkäisykapseli eli –implantti kesto 3-5 vuotta Hormonikierukka

23 sisältää estrogeenia kymmenkertaisen määrän e-pillereihin verrattuna
otettava viimeistään 72 tunnin kuluessa yhdynnästä ei pysty ehkäisemään jo alkanutta raskautta yli 15-vuotiaille ilman reseptiä apteekista korkeintaan kolme kertaa vuodessa sivuvaikutuksia: pahoinvointia,päänsärkyä, vatsakipua, kuukautiskierron häiriintymistä

24 kuparikierukka kemialliset ehkäisymenetelmät (vaahdot, geelit, voiteet, puikot) pessaari ehkäisysieni sterilisaatio

25 Kondomi!