Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota

Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota

Jalkaterän alueen ongelmat ja niiden tuenta 4.5.2010 Kirsi Peltonen Oh/ft/Tyks Kirs.sair.

Samankaltaiset esitykset


Esitys aiheesta: "Jalkaterän alueen ongelmat ja niiden tuenta 4.5.2010 Kirsi Peltonen Oh/ft/Tyks Kirs.sair."— Esityksen transkriptio:

1 Jalkaterän alueen ongelmat ja niiden tuenta 4.5.2010 Kirsi Peltonen Oh/ft/Tyks Kirs.sair.

2 TERVE JALKA EI TARVITSE TUENTAA VAIVOJEN ENNALTAEHKÄISY: Liikunta ja lihasten käyttö (vert. liiallinen/äkillinen) JALKINEET (Millaiset?), PALJAIN JALOIN LIIKKUMINEN (Ulkona?) PAINON HALLINTA TERVEELLISET ELÄMÄNTAVAT PERIMÄ

3 JALKA: Olennainen osa pystyssä pysymistä ja liikkumista TUENTA: –Jalkateräortoosit: VALPAS ”…voidaan myöntää potilaalle perussairauteen liittyen, jos tukipohjallisilla voidaan perustellusti odottaa saatavan merkittävää hyötyä päivittäisissä toiminnoissa –Erityisjalkineet, mittajalkineet, ortopediset jalkineet –HUOM: normaali jalkine/hyvä jalkine (millainen?)

4 MISTÄ JALKATERÄONGELMAT JOHTUU Valtaosalla syynä: keho on hyväksynyt epätarkoituksenmukaisen liikemallin Pienellä osalla syynä: rakennepoikkeama esim. kampurajalka Rakennepoikkeama voi johtua degeneraatiosta esim. palnovalgus, arthroosi Joskus syynä voi olla epäonnistuneen oper. jälkitila

5 JALKATERÄPOTILAS VASTAANOTOLLA Anamneesi: oireiden alkaminen, liikuntatottumukset/elämäntavat, JALKINEET/tukipohjalliset Kävelyn analyysi (jalkineilla/ilman) Jalkaterän asennon analyysi: myös varpaat Känsät/iho-ongelmat, turvotus Provokaatiotestit: esim. yhden jalan seisonta, hyppely

6 Lihasvoima/lihasten aktivoituminen, nivelliikkuvuudet muut alaraajan nivelet/lihastasapaino PALJON ASIAA YHDELLE VASTAANOTTO KERRALLE - Yleissilmäys liikkumisesta ym. + anamneesi ja kävely/jalkaterän analyysi! - Ensimmäisellä kerralla jo jotain ohjeita

7 Jalkaterävaivoja Plantaarifasciitin hoito: - yölasta/Strasburgin sukka - aktiiviset pohje-/kantaluukalvon venytykset - sopivat jalkineet - jalan asennon hallintaharjoitteet - tarvittaessa tukipohjalliset, plantaarifasciittituki - teippaus - koko alaraajan huomiointi - liikuntaneuvonta

8 Pes planovalguksen hoito - jalan asennon hallintaharjoitteet - kävelyharjoitteet - tibialis post. (inversio) vahvistaminen - pohjelihasten vahvistaminen (varpaille nousu = myös testi) - jalkineet, pohjalliset, teippaus - koko alaraajan huomiointi

9 Hallux valguksen hoito: - usein myös muiden varpaiden ongelmaa (mm. vasaravarpaat) - Huomioi koko jalkaterä - Jalkaterän lihasten vahvistaminen/ aktivoituminen - I-varpaan aktiviteetti! - jalkineet, pohjalliset, varvasvälituet

10 JALKATERÄOPERAATIOIHIN LIITTYVÄÄ hyvä konservatiivinen hoito tärkeää, vaikka operaatio olisikin edessä Pre-oper. fysioterapia: harjoitteet, jalkine- asiat + infoa post.oper. kuntoutuksesta Kuntoutuminen kestää pitkään: potilaan sitoutuminen! Tupakointi: hidastaa luutumista, lopetettava ainakin leikkauksen ajaksi

11 AJATUKSIA-KYSYMYKSIÄ Potilaan oma tavoite/terapeutin tavoite: mihin pyritään? Tukipohjalliset eivät aina ole tarpeen, voivat pahentaa ongelmaa (kenelle/minkälainen) Saako potilas ortoosit/jalkineet OPO:na/milloin hankkii omalla kustannuksellaan? Lihasten toiminnalla pyritään myös tuentaan eli stabiliteettiin Jalan kimmoisuuden harjoittaminen tärkeää: joustava jalka mukautuu alustaan Lihasharjoittelu: aktivointi/inhibointi

12 Mikä havainnoistamme on syytä ja mikä seurausta? Kerran hankitut tukipohjalliset—aina käytössä? Milloin ja kuinka pitkään tarvetta tuentaan? Jalkaterän toiminta on jo itsessään vaikea, saatikka ymmärtää koko alaraajan kineettinen ketju + kompensatooriset vaikutukset: onko tehty oikeat johtopäätökset?

13 OPPIA IKÄ KAIKKI Kun luulee tietävänsä ja oppineensa enemmän, huomaakin miten paljon olisi tiedettävää Tutkimustieto/käytännön havainnot Jalkateräongelmaiset jäävät usein liian ”huonolle hoidolle” oireiden alkuvaiheessa Ovat tyytyväisiä, jos ongelmaa saadaan edes hiukan autettua Yhteistyötahot: julkinen-yksityinen sektori, eri ammattiryhmät ---tiedon jakaminen

14 KIITOS!


Lataa ppt "Jalkaterän alueen ongelmat ja niiden tuenta 4.5.2010 Kirsi Peltonen Oh/ft/Tyks Kirs.sair."

Samankaltaiset esitykset


Iklan oleh Google