Asiakaslähtöisyys, dialogisuus ja monialaisuus Kouvolan yhteispäivystysmallissa?? Kimmo Salmio Akuuttilääketieteen ja yleislääketieteen el Ylilääkäri,

Esitys aiheesta: "Asiakaslähtöisyys, dialogisuus ja monialaisuus Kouvolan yhteispäivystysmallissa?? Kimmo Salmio Akuuttilääketieteen ja yleislääketieteen el Ylilääkäri,"— Esityksen transkriptio:

1 Asiakaslähtöisyys, dialogisuus ja monialaisuus Kouvolan yhteispäivystysmallissa?? Kimmo Salmio Akuuttilääketieteen ja yleislääketieteen el Ylilääkäri, palvelupäällikkö Pohjois-Kymen sairaala, päivystys

2 KOUVOLA

3 Väkiluku: 86928 (31.12.2013, lähde:Tilastokeskus) Pinta-ala: 2 871 km2 Vesistöä 328 km2 n. 80 km x 62 km Kesämökit 7 556 kpl (2009 Tilastokeskus) > 20% VÄESTÖSTÄ > 65v

4 Historiaa Kuusankosken aluesairaalan eshpäivystys Terveyskeskuspäivystykset: Kouvolan-Valkealan kttn:n ky Kuusankosken tk Anjalankosken tk 1995 yöpäivystys (pl. Anjalankoski) KAS:aan 1997 Anjalankoski mukaan 2005 KymSHP:ssä yhteispäivystyssuunnittelua 4

5 Historiaa 2005 Kouvolan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä 1.2.2007 terveyskeskuspäivystyksen kokonaisulkoistus MedOnelle 1.1.2009 uusi Kouvola Kouvola Kuusankoski Anjalankoski Valkeala Elimäki Jaala 5

6 Historiaa 1.1.2011 KAS → PoKS (päivystyksen palveluyksikkö) 20.6.2011 terveydenhuollon päivystys PoKS:ssa 1.2.2012 terveyskeskuspäivystyksen kotiutus kaupungille 1.10.2012 sosiaali- ja kriisipäivystys aloittaa 1.1.2013 päivystyspalvelut 9/22/2016 6

7 KOUVOLAN PÄIVYSTYS 2015 TERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYS – Sairaanhoitajan vastaanotto – Yleislääketieteen hoitolinja – Konservatiivinen hoitolinja – Operatiivinen hoitolinja SOSIAALI- JA KRIISIPÄIVYSTYS – Yksilöllinen asiakastyö – Päivystävä sosiaalityö – Auttamistyö onnettomuus ja kriisitilanteissa – Jälkipuinnin koordinointi – Ohjaus ja neuvonta – Yhteistyö ja konsultointi 7

8 KOUVOLAN PÄIVYSTYS 2015 Tavoitteena olla aito yhteispäivystys Integraatio on toteutettu Eri ammattiryhmät tuntevat toisensa Helpot konsultaatiomahdollisuudet Jatkohoitoon ohjaaminen 9/22/2016 8

9 PÄIVYSTYS 2014 Terveydenhuollon päivystykseen ilmoittautuu n. yksi potilas / 10 min vuorokauden ympäri Yhteydenottoja yhteensä 53719, joista Puheluita n. 10700 Käyntejä n. 43000 Sosiaali- ja kriisipäivystys 2668 asiakasta 9/22/20169

10 10 Suomen Lääkärilehti 13/2014 v sk 69

11 9/22/2016 11

12 Yhtenäiset päivystyshoidon perusteet 9/22/2016 12

13 13

14 9/22/2016 14

15 Päivystysasetus 1.1.2015 Ympärivuorokautinen päivystys on järjestettävä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystyksenä. Päivystysyksikön käytössä on oltava moniammatillinen henkilökunta, jolla on riittävä koulutus ja työkokemus ja joka tuntee alueen olosuhteet. Päivystysyksikön vastaavan laillistetun lääkärin tai hammaslääkärin taikka hänen antamiensa ohjeiden mukaan muun laillistetun terveydenhuollon ammattihenkilön on ohjattava potilas hoidettavaksi joko päivystysyksikössä, toisessa terveydenhuollon toimintayksikössä tai muulla tarkoituksenmukaisella tavalla. Potilas on otettava hoidettavaksi päivystysyksikössä, jos potilaan terveydentila ja toimintakyky sekä sairauden tai vamman ennakoitavissa oleva kehitys huomioon ottaen hoitoa ei voi kiireellisyyden vuoksi siirtää seuraavaan päivään tai viikonlopun yli, tai jos kiireellisen hoidon toteutuminen muualla on epävarmaa. 9/22/2016 15

16 Päivystysasetus 1.1.2015 Jos henkilö hakeutuu päivystysyksikköön muusta kuin lääketieteellisestä syystä, hänelle on annettava tarvittaessa asianmukainen ohjaus sosiaalipäivystyksen palveluihin. Iäkkään päivystyspotilaan toimintakyvyn arvioinnista on huolehdittava ja hänen itsenäistä suoriutumistaan on tuettava, kun hän toipuu äkillisestä sairaudesta. Hänen kotiutuksensa valmistelu on käynnistettävä viivytyksettä tarvittaessa yhdessä potilaan, kunnan sosiaalihuollosta vastaavan viranomaisen, fysioterapeutin tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön, lähettävän yksikön sekä omaisten kanssa. Päihtyneen henkilön kiireellisen hoidon yhteydessä on arvioitava potilaan päihdehuollon tarve. 9/22/2016 16

17 Akuuttilääketiede Uusi erikoisala 1.1.2013 Erikoisalana yli 60 maassa vastaa kaikenikäisten potilaiden vammojen ja akuuttien sairauksien kiireellisestä hoidosta yhdistää ja täydentää muiden erikoisalojen akuuttitoimintoja parantaa päivystyspotilaiden hoitoa kustannushyötyä päivystystoimintaan 68 erikoislääkäriä 1.1.2015 Kouvolassa tällä hetkellä 1+(1)+2 Hgin yliopisto myöntää 2v 3kk 9/22/2016 17

18 Monialainen päivystysosaaja 9/22/2016 18 Akuuttilääketiede sis kir neu last gyn rad knk jne. yle

19 Tulevaisuus? Akuuttisosiaalityön ”erikoisala”? 9/22/2016 19

20 9/22/2016 20