Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota

Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota

Niskan ja hartiaseudun sairaudet

Samankaltaiset esitykset


Esitys aiheesta: "Niskan ja hartiaseudun sairaudet"— Esityksen transkriptio:

1 Niskan ja hartiaseudun sairaudet
Harri Hakkarainen LL, LitM, valmentaja

2 Esiintyyvys 51% yli 30 v miehistä 60% yli 30 v naisista
n. 4 % TK-lääkrikäynneistä TK:ssa tension neck on yleisin yksittäinen diagnoosi

3 Altistavat tekijät Fyysiset kuormitustekijät Ikä Naissukupuoli
Ylipaino Tupakointi Liikenne

4

5 Kliininen tutkimus

6

7

8

9 Lihasperäiset sairaudet
Suurin osa pehmytkudosperäisiä syntymekanismit usein epäselvät aineenvaihdunta, väsymys, koordinaatio Työ tuntuu usein pahentavan oireita väärät työasennot monotoniset työskentelytavat heikko lihaskunto / -liikkuvuus

10 Tension neck Pitkäaikainen biomekaaninen ja/tai psyykkinen ylikuormitus johtaa epäfysiologisen hitaasti palautuviin väsymysmuutoksiin mikrotraumoihin lihassolumuutoksiin ei löydy tutkimuksissa Oireet jomotus, jäykkyys, heikkous, päänsärky palpaatioarkuus, lihasjännitys, liikerajoitukset DG muiden syiden poissulku Hoito: Kipulääkitys ja lihasrelaksantit ( masennuslääkkeet ) Fysioterapia Lihasten vahvistaminen ja koordinaation parantaminen

11 Myosfaskiaalisyndrooma
Paikallisia kipupisteitä lihaksissa ja jänteissä sekä muissa sidekudosrakenteissa oireet muistuttavat Tension neck-syndroomaa manipulointi voi laukaista heijastekivun taustalla usein huono koordinaatio lihaksissa tutkimuslöydökset hyvin epäselviä Hoito: Kipulääkitys ja lihasrelaksantit ( masennuslääkkeet ) Trigger-puudutukset Fysioterapia Lihasten vahvistaminen ja koordinaation parantaminen

12 Degeneraatio Voi olla diskus- tai fasettidegeneraatio, joka ahtauttaa hermojuuriaukkoa Akuutti ( diskusprolapsi ) välilevyn äkillinen pullistuma Krooninen prolapsin kalkkeutuman jälkeinen diskusdegeneraatio tai spondyloosi

13 Degeneraatio Syndroma cervicale Ydinkompressio DG: Hoito:
kaularankaoireyhtymä tuntopuutokset, säteilyoireet ja kipu yläraajoissa dermatomin / hermotusalueella Ydinkompressio käsien heikkous, kömpelyys, alaraajojen spastisuus ja heikkous vilkastuneet refleksit, positiivinen Babinski, faskikulaatioita, tunnon alenemaa DG: kuvantaminen, ENMG, kliininen tutkimus Hoito: konservatiivinen ( kipulääkitys, fysioterapia ja tukikaulus ) leikkaus ( harvoin tarpeen )

14 Whiplash Niskan retkahdusvamma Pehmytkudosvaurioita
Huimaus, korvien soiminen, näköhäiriöitä, pahoinvointia, nielemisvaikeuksia…) Vaikeusasteita 5 ei löydöksiä - nikamien murtumia ja dislokaatioita Konservatiivinen hoito / leikkaus

15 Torticollis Kierokaula
äkillinen pakkoasento, jossa pää on kääntynyt sivulle taustalla fasettisubluksaatio ja lihasspasmi Akuuttivaiheen hoitona kipulääkitys, lihasrelaksantti ja kaularangan manuaalinen venytys Myös synnynnäinen sairaus Psykogeeninen versio olemassa

16 TOS Thoracic Outlet Syndrome Oireet: Löydökset: Hoito:
neurovaskulaarinen puristustila kaularangan ja kainalon alueella Oireet: hermoperäisiä tuntohäiriöitä ja voimattomuutta säteilykipua yläraajassa, kaulalla ja hartioissa verisuoniperäinen kipu ja iskemia sekä raajan viileys Löydökset: työskentely kohoasennoissa pahentaa kliininen tutkimus ENMG, Doppler Hoito: fysioterapia kaulan ja TO-alueen liikkuvuuden parantamiseksi kirurginen hoito


Lataa ppt "Niskan ja hartiaseudun sairaudet"

Samankaltaiset esitykset


Iklan oleh Google