Lataa esitys
Esittely latautuu. Ole hyvä ja odota
JulkaistuHanna-Mari Lahtinen Muutettu yli 7 vuotta sitten
1
ASTMAN HOITOTYÖ
2
Astma eli asthma bronchiale Minkälainen sairaus on astma? -Keuhkoputkien limakalvojen tulehdussairaus Keuhkoputket ahtautuvat tulehduksen ja turvotuksen vuoksi, liman eritys lisääntyy
3
Astmaoireet Astmaoireita lisäävät ja pahentavat: pöly, kylmä ilma, rasitus, tupakansavu, voimakkaat tuoksut ärsyttävät limakalvoja ja ahtauttavat keuhkoputkia lisää →Potilaan oireena hengenahdistus (=uloshengitys vaikeutunut), vinkuva hengitys, yskä ja liman erityksen lisääntyminen, öinen yskä usein ensioireena
4
Astmatyypit 1. Allerginen astma (eli ulkosyntyinen astma) ▪perinnöllinen taipumus ▪allergeenit aih. astmakohtauksen ◦eläinpölyt, siitepölyt, pölypunkit, homeitiöt ▪usein potilaalla myös allergista nuhaa ja allerg. iho-oireita 2. Ei -allerginen astma (eli sisäsyntyinen astma) ▪ei selvää laukaisevaa tekijää ▪usein alkaa hengitystieinfektion jälkeen Voimakas ruumiillinen rasitus voi aih. astman oireita=rasitusastma
5
Astmatutkimukset Anamneesi eli esitiedot (allergiat,oireiden esiintyminen,työolot) Keuhkojen toimintatutkimukset: http://www.spirometria.fi/ http://www.spirometria.fi/ ◦PEF=uloshengityksen huippuvirtaus, ◦FEV1(=uloshengityksen sekunttikapasiteetti), ◦Spirometria(=keuhkojen toimintaa mittaava puhalluskoe) ◦Bronkodilataatio ◦Altistuskokeet Lab.kokeet(allergia vasta-aineet) prick-testit
6
Astman hoito - lääkkeetön hoito Hoidon tavoitteena oireettomuus 1.Lääkkeetön hoito: poistetaan kohtauksia aiheuttavia tekijöitä: -tupakoinnin lopettaminen -allergisoivien tekijöiden poistaminen kotoa ja työpaikalta ◦pölysaneeraus, ”oikeaoppinen siivous”, ei karvaisia kotieläimiä, hengityssuojainten käyttö, allergiaa aih. ruoka-ain. välttäminen (etenkin lapsilla) -siedätyshoito eli hyposensibilisointi (esim. siitepölyallergikot)
7
Astman hoito - lääkehoito 2. Astman lääkehoito: -lääkehoidolla laukaistaan keuhkoputkien lihassupistusta, vähennetään limakalvojen turvotusta ja helpotetaan liman poistumista -säännöllinen lääkitys -jaksoittainen lääkitys tavoitteena oireettomuus ja normaali keuhkojen toiminta -inhalaationa; annosaerosolit, jauheannostelijat, lääkesumuttimet
8
Astman hoito – lääkehoito Astman lääkehoito: 1.Limakalvon tulehdusta hoitavat ◦inhaloitavat kortisonilääkkeet (glukokortikoidit): ◦beklometasoni (Beclomet®), budesonidi (Pulmicort®, flutikasoni (Flixotide®) -haitat: äänen käheys, suun sieni-infektio>Huom! suun huuhtelu lääkkeen oton jälkeen ◦inhaloitavat kromonit; kromoglikaatti(Lomudal®, nedokromiili(Tilade®) °suun kautta otettava kortisoni lisänä tarv.; 1-3 vkon hoitojakso
9
Astman hoito – lääkehoito 2. Keuhkoputkia avaavat lääkkeet (=beeta-2-agonistit, beetasympatomimeetit) =kohtauslääkkeet: ◦salbutamoli (Ventoline®, terbutaliini (Bricanyl®) -lyhytvaikutteisia (vaikutusaika 3-4t.), käytetään esim. siitepölykautena, ennen liikuntatuntia ◦pitkävaikutteiset keuhkoputkia avaavat lääkkeet: formoteroli(Formoterol®,salmeteroli (Serevent®) -pitkävaikutteisten teho on 12 h Kohtauslääkkeiden haittavaikutuksena voi esiintyä sydämentykytystä ja vapinaa sekä päänsärkyä
10
Astman hoito – lääkehoito 3. Sekä tulehdusta hoitavat että hengitysteitä avaavat lääkkeet °leukotrieeniantagonistit (tbl) montelukasti, tsafirlukasti °teofylliini ja aminofylliini Astmapotilaat tarvitsevat usein yhdistelmä- lääkehoitoa (tulehdusta hoitava+avaava lääke) Oikean inhalaatiotekniikan ohjaaminen tärkeää! Katso astma-opas http://www.allergia.fi/allergia-ja- astma/astma/ http://www.allergia.fi/allergia-ja- astma/astma/
11
Astmapotilaan omahoito ja kuntoutus Astman oma hoito -ohjaus oireiden tunnistaminen (paheneminen)→pot. itse muuttaa lääkitystään vointinsa ja oireidensa mukaan sekä PEF-mittausten tulosten perusteella →estetään näin vaikeitten astmakohtauksien syntyminen Säännöllinen PEF-seuranta potilaalle selvitetään yskän, hengenahdistuksen, heng. vinkumisen ja liman nousun syyt ja näiden oir. hoito lääkkeillä
12
Astmapotilaan omahoito ja kuntoutus Astman oma hoito –ohjaus jatkuu ärsyttävien tekijöiden välttäminen (saneeraus) tupakoinnin lopettaminen liikunnan harrastaminen (>hyvä fyysinen kunto tärkeä astmaatikolle) oikean hengitystavan oppiminen; asento, ryhti rentoutus- ja hengitystä helpottavat asennot http://www.hengitysliitto.fi/Hengityssairaudet/Hengi tysterveyden%20ty%C3%B6kalupakki/Liikunta/Sit ePages/Default.aspx
13
Potilasjärjestöt Hengitysliitto Heli ry www.heli.fi Allergia- ja astmaliitto www.allergia.fi
14
Lähteet: Anttila K., Hirvelä M., Jaatinen T., Polviander M. & Puska E-L. 2011. Sairaanhoito ja huolenpito. Wsoy. Helsinki. Terveyskirjasto www.allergia.fi www.heli.fi
Samankaltaiset esitykset
© 2024 SlidePlayer.fi Inc.
All rights reserved.