RO 7 TK-radiologian perusteet - Natiivikuvat

Esitys aiheesta: "RO 7 TK-radiologian perusteet - Natiivikuvat"— Esityksen transkriptio:

1 RO 7 TK-radiologian perusteet - Natiivikuvat
Petri Sipola, LT Kliininen opettaja, Kuopion yliopisto, Radiologian yksikkö Radiologi, Kuopion yliopistollinen sairaalaa, Kliinisen radiologian osasto

2 Aiheet TK-lääkäri tulkitsemassa kuvia Ultraäänitutkimukset Mammografia
Erikoissairaanhoidon tutkimukset

3 Aiheet Thorax-kuva Murtumat Sinusten röntgenkuvaus Natiivimaha
Sydämen vajaatoiminta Keuhkokuume Maligniteetti Pleuraneste Pneumothorax Murtumat Rannemurtuma Rangan kompressiomurtuma Lonkkamurtuma Nilkkamurtuma Sinusten röntgenkuvaus Natiivimaha

4 Sydämen vajaatoiminta

5 Normaaliverekkys

6 Suuri sydän ja pleuranestettä – sopii vajaatoimintaan

7 Tyypillinen manifesti vajaatoimnta makuukuvassa
Anamneesi: 86v rva jolla viikon rintakipuja, hengenahdistusta lisääntyvästi. Aikaisemmin jo sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti. Ausk. status: Obstruktio +/-, rohinoita +/-. Thx dg: Iso sydän, runsas verekkyys, verisuonirajat epätrarkat, pleurasopet pyöristyneet.

8 Interstitielli ödemi

9 Erotusdiagnostiset: Obesiteetti

10 Erotusdiagnostiset: Obesiteetti

11 Onko vajaatoimintaa? Interstitielli ödemi

12 Osa kuvista vaikeasti tulkittavissa

13 Pneumonia

14 Silhuettioire – palleakaari hävinnyt näkymättömiin

15 Sydänvarjon takana pneumonista kuviolisää ilman siluettioiretta

16 Nikamat sivukuvassa tulisi tummentua alaspäin mentäessä

17 Aspiraatiopneumonia

18 Pleurakalkit ja arpimuutokset vaikeuttavat diagnostiikkaa

19 Pleuraneste ja pneumothorax

20 Pleuranestettä makuukuvassa
Keuhkon atelektaasia, pallearaja näkymättömissä Diffuusia huntumaista sameutta

21 Pieni ilmarinta vasemmalla
17-vuotias mies. Lentopalloa pelatessa rintapistos. Pieni ilmarinta vasemmalla 17 V MIES LENTOPALLOA PELATESSA RINTAPISTOS EI SAA HENKEÄ KASVOT KALPEAT HANKAAVA SYST SIVUÄÄNI -PERIKARDIITTI EPÄILY

22 Ylimääräinen viiva, viskeraalipleura

23 Pneumothorax oikealla
Ilmarinta oikealla

24 Tensiopneumothorax ja kulkiluunmurtumat oikealla. Jänniteilmarinta
Tippunut 4 m korkeudelta. Aristaa oikeaa kylkeä. Jänniteilmarinta TIPPUNUT 4 M KORKEUDELTA OIK KYLKI ARISTAA MYÖS KYLKILUUNMURTUMAT

25 Dreeni asennettu oikealle

26 Murtumat

27 Radiuksen tyyppimurtuma

28 Kaatunut. Kova kipu rintarangan alaosassa.
Kompressiomurtumat Th-rangan alosassa.

29 Nikaman etureuna takareunaa matalampi

30 Kaatunut ja nilkka vääntynyt. Ei voi kävellä
Fibulamurtuma ja leveä nivelhaarukka Kaatunut ja nilkka vääntynyt. Ei voi kävellä

31 Palkkirakennehäiriö, angulaatiota. Kollumin tyven murtuma.
Sängystä noustessa kaatunut. Vasen jalka 2 cm oikeaa lyhyempi, rotaatio aristaa. Palkkirakennehäiriö, angulaatiota. Kollumin tyven murtuma.

32 NSO-kuutamo

33 NSO-kuutamo – normaali Poskiontelon tiheys on silmän tiheyttä vastaava

34 Kaarevapintainen varjostuma vasemmalla. Limakalvokysta.

35 Sinuiitti

36 Sinuiitti vasemmalla, kuutamokuva olisi riittänyt

37 Natiivimaha-rtg

38 Perforaatio

39 Perforaatio kylkikuvassa
maksa ilmaa vapaassa vatsaonelossa

40 Okkluusio tai paralyysi
Nestevaakapinnat näkyvät vain seisten tai kyljellään otetussa kuvassa